缓症链球菌、变异链球菌形态与染色及生化反应
来源：武汉市灰藻生物科技有限公司 浏览量：13 发布时间：2025-12-22 13:02:13
缓症链球菌
(一)缓症链球菌形态与染色
革兰阳性球菌,成双或短链排列,无芽胞,无动力(图 1),在血培养阳性培养物中形成短链状(图 2),少数呈发丝状(图 3)
图 1 缓症链球菌纯培养的镜下形态(革兰染色)
图 2缓症链球菌在血培养阳性培养物中的镜下形态(短链状)
图 3缓症链球菌在血培养阳性培养物中的镜下形态(发丝状)
(二)缓症链球菌培养特性
在10%CO2，环境中血平板上菌落生长良好。在血琼脂平板上35℃培养18~24h,形成较小、凸起、边缘不齐、有α溶血环的灰白色菌落(图4)
图 4缓症链球菌在血琼脂平板上的菌落特征(18~24h)
(三)缓症链球菌生化反应
触酶试验阴性,主要生化反应见表 1.
表 1缓症链球菌的主要生化反应
| 试验 | 结果 | 试验 | 结果 |
|---|---|---|---|
| 精氨酸双水解酶 | V | 甘露醇 | − |
| 海藻糖 | + | 山梨醇 | V |
| VP | − | 乳糖 | + |
| 葡萄糖 | + | 脲酶 | − |
| 马尿酸钠 | − | 七叶苷 | V |
注：+，90%以上菌株阳性；−，90%以上菌株阴性；V，11%～89%菌株阳性
(四)缓症链球菌鉴别要点
1.本菌特征革兰阳性球菌,单个、成双或长链状排列,菌落较小、有α溶血环,触酶试验阴性。
2.与变异链球菌鉴别的关键试验:见表 2。
表 2缓链球菌与变异链球菌鉴别的关键试验
| 菌名 | 七叶苷 | 甘露醇 | 山梨醇 | VP |
|---|---|---|---|---|
| 变异链球菌 | + | + | + | + |
| 缓症链球菌 | V | − | V | − |
注：+，90%以上菌株阳性；−，90%以上菌株阴性；V，11%～89%菌株阳性
(五)缓症链球菌药敏试验的药物种类选择
缓症链球菌抗菌药物选择见表 3
表 3药敏试验的药物种类选择
| 抗菌药物名称 | |
|---|---|
| 必选 | 青霉素、氨苄西林 |
| 可选 | 头孢吡肟、头孢噻肟、头孢曲松、万古霉素 |
| 补选 | 奥利万星、特拉万星、红霉素、氯霉素、利奈唑胺、特地唑胺 |
| 天然耐药 | 夫西地酸、氨基糖苷类、氨曲南 |
注：具体参照 CLSI M100-S26 版及最新版本
(六)结果解释与要点提示
缓症链球菌群包括缓症链球菌、口腔链球菌、婴儿链球菌、泛口腔链球菌、嵴链球菌和鼠口腔链球菌是人类口腔常见的正常菌群,主要分布于颊、硬腭黏膜。在机体免疫力低下时,可引起心内膜炎、前列腺炎等。
缓症链球菌感染并非少见,其感染诱因及临床类型有多种,由于该菌能产生α血,常被误定为草绿色链球菌而漏检,应引起实验室重视。
变异链球菌
(一)变异链球菌形态与染色
革兰阳性球菌,成双或短链排列(图 5).菌血症或脓毒血症患者血培养标本涂片呈链状排列(图 6),在肉汤培养基中呈链状排列(图 7)。
(二)变异链球菌培养特性
在5%CO2 环境下血平板上菌落生长良好。在血琼脂平板上35℃培养18~24h,形成较小(直径约1 mm)、灰白色、凸起、边缘不齐、干燥、有a溶血环的䓣落(图 6)。
图 5变异链球菌纯培养的镜下形态(革兰染色)
图 6 变异链球菌血培养标本的涂片(革兰染色)
图 7变异链球菌肉汤培养基的涂片(革兰染色)
图 8 变异链球菌在血琼脂平板上的菌落特征(18~24h)
(三)变异链球菌生化反应
触酶试验阴性,主要生化反应见表 4.
表 4变异链球菌主要生化反应
| 试验 | 结果 | 试验 | 结果 |
|---|---|---|---|
| 精氨酸双水解酶 | − | 甘露醇 | + |
| 七叶苷 | + | 山梨醇 | + |
| VP | + | 阿拉伯糖苷酶 | − |
| 葡萄糖 | + | 脲酶 | − |
注：+，90%以上菌株阳性；−，90%以上菌株阴性
(四)变异链球菌鉴别要点
1.本菌特征革兰阳性球菌,单个、成双或链状排列,菌落较小、有α溶血环,触酶试验阴性,七叶苷试验阳性。
2.与血链球菌鉴别的关键试验见表 5
表 5变链球菌与血链球菌鉴别的关键试验
| 菌名 | 精氨酸双水解酶 | 甘露醇 | 山梨醇 | VP |
|---|---|---|---|---|
| 变异链球菌 | − | + | + | + |
| 血链球菌 | + | − | V | − |
注：+，90%以上菌株阳性；−，90%以上菌株阴性；V，11%～89%菌株阳性
(五)变异链球菌药敏试验的药物种类选择
变异链球菌抗菌药物选择见表 6
表 6药敏试验的药物种类选择
| 抗菌药物名称 | |
|---|---|
| 必选 | 青霉素、氨苄西林 |
| 可选 | 头孢吡肟、头孢噻肟、头孢曲松、万古霉素 |
| 天然耐药 | 夫西地酸、氨基糖苷类 |
注：具体参照 CLSI M100-S26 版及最新版本
(六)结果解释与要点提示
变异链球菌是人类主要的致龋微生物,其在口腔中的定植与龋病的发生密切相关.
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HZB360417：缓症链球菌ATCC 49456 | Streptococcus mitis (NS 51)
HZB360307：变异链球菌ATCC 700610 | Streptococcus mutans Clarke
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更新日期：2025-12-19
编制人：木木
审稿人：小藻