马链球菌、停乳链球菌、星座链球菌的染色形态及生化反应
来源：武汉市灰藻生物科技有限公司 浏览量：20 发布时间：2025-12-13 18:49:32
一、马链球菌
(一)马链球菌形态与染色
革兰阳性球菌,呈单个或成双排列(图 1)。
图 1马链球菌纯培养的镜下形态(革兰染色)
(二)马链球菌培养特性
在血琼脂平板上35℃培养18~24h,形成较小、凸起、圆形、β溶血的灰白色菌落(图 2)
图 2 马链球菌在血琼脂平板上的菌落特征(18~24h)
(三)马链球菌生化反应
触酶试验阴性.6.5%NaCl肉汤不生长,主要生化反应见表 1。
表 1马链球菌主要生化反应
| 试验 | 结果 | 试验 | 结果 |
|---|---|---|---|
| 葡萄糖 | + | 精氨酸双水解酶 | + |
| 蔗糖 | + | 七叶苷 | − |
| 乳糖 | − | PYR | − |
| 甘露醇 | − | CAMP | − |
注：+，90%以上菌株阳性；−，90%以上菌株阴性
(四)马链球菌鉴别要点
1.本茵特征革兰阳性球菌,单个、成双或链状排列,菌落较小,有溶血环,触酶和CAMP、七叶苷试验阴性,6.5% NaCl肉汤不生长。
2.马链球菌亚种间的鉴别见表 2.
表 2马链球菌亚种间鉴别的关键性试验
| 菌种 | 杆菌肽 | 马尿酸钠 | 山梨醇 | 葡萄糖 |
|---|---|---|---|---|
| 马链球菌马亚种 | R | − | − | + |
| 马链球菌兽瘟亚种 | R | − | + | + |
注：+，90%以上菌株阳性；−，90%以上菌株阴性；R，耐药
3.与化脓链球菌和无乳链球菌的鉴别三者菌落均为B溶血，主要鉴别见表 3.
表 3马链球菌与化脓链球菌和无乳链球菌的鉴别
| 菌种 | 杆菌肽 | PYR | CAMP | 马尿酸钠 |
|---|---|---|---|---|
| 化脓链球菌 | S | + | − | − |
| 无乳链球菌 | R | − | + | + |
| 马链球菌 | R | − | − | − |
注：+，90%以上菌株阳性；−，90%以上菌株阴性；R，耐药；S，敏感
(五)药敏试验的药物种类选择
马链球菌抗菌药物选择见表 4
表 4药敏试验的药物种类选择
| 类别 | 抗菌药物名称 |
|---|---|
| 必选 | 青霉素、氨苄西林 |
| 可选 | 头孢吡肟、头孢噻肟、头孢曲松、万古霉素 |
| 补选 | 奥利万星、特拉万星、红霉素、氯霉素、利奈唑胺、特地唑胺 |
| 天然耐药 | 夫西地酸、氨基糖苷类 |
注：本表用于指导链球菌属等细菌的抗菌药物选择，具体用药需结合药敏结果与临床情况。
(六)结果解释与要点提示
马链球菌是一种条件致病菌,可从伤口感染和菌血症等标本中分离。
二、停乳链球菌
(一)停乳链球菌形态与染色
革兰阳性球菌,成双、单个、短链排列(图 3),菌血症或脓毒血症患者血培养标本涂片查见革兰阳性球菌(图 4)
(二)停乳链球菌培养特性
在血琼脂平板上35℃培养18~24h.形成圆形、光滑、凸起、有溶血环的菌落(图 5)。
图 3 停乳链球菌纯培养的镜下形态(革兰染色)
图 4 停乳链球菌血培养标本的涂片(革兰染色)
图 5停乳链球菌在血琼脂平板上的菌落特征(18~24h)
(三)停乳链球菌生化反应
触酶试验阴性,主要生化反应见表 5。
| 试验 | 结果 | 试验 | 结果 |
|---|---|---|---|
| 精氨酸双水解酶 | V | VP | − |
| PYR | − | CAMP | − |
| 海藻糖 | + | 马尿酸钠 | − |
| 山梨醇 | − | β-葡萄糖醛酸甘醇 | + |
注：+，90%以上菌株阳性；−，90%以上菌株阴性；V，反应不定
(四)停乳链球菌鉴别要点
1.本菌特征革兰阳性球菌,菌落周围有β溶血不,CAMP试验阴性,葡萄糖醛酸苷酶试验阳性。
2.停乳链球菌亚种间的鉴别见表 6.
表 6乳链球菌亚种问鉴别的关键性试验
| 菌种 | 马尿酸钠 | 海藻糖 | 山梨醇 |
|---|---|---|---|
| 停乳链球菌停乳亚种 | − | + | V |
| 停乳链球菌似马亚种 | − | + | − |
注：+，90%以上菌株阳性；−，90%以上菌株阴性；V，反应不定
3.与无乳链球菌的鉴别停乳链球菌CAMP试验为阴性.无乳链球菌则阳性。
(五)药敏试验的药物种类选择
停乳链球菌抗菌药物选择见表 7。
表 7药敏试验的药物种类选择
| 类别 | 抗菌药物名称 |
|---|---|
| 必选 | 青霉素、氨苄西林、红霉素、克林霉素 |
| 可选 | 头孢吡肟、头孢噻肟、头孢曲松、万古霉素 |
| 补选 | 头孢洛林、奥利万星、特拉万星、达托霉素、氯霉素、左氧氟沙星、利奈唑胺、特地唑胺 |
注：具体参照 CLSI M100 - S26 版及最新版本。药敏试验首选药物并不代表临床治疗首选药物，临床治疗首选应参考相关抗微生物治疗指南。
(六)结果解释与要点提示
停乳链球菌可引起菌血症、心内膜炎、脑膜炎、脓毒性关节炎、呼吸道和皮肤感染等疾病。
三、星座链球菌
星座链球菌由星座亚群(S.constella subsp.constellatus)和喉亚群(S.constellalus subsp.pharynges)组成。本菌属咽峡炎群,该群包括咽峡炎链球菌(S.anginosus)和中间链球菌(S.intemnedius)
(一)星座链球菌形态与染色
革兰阳性球菌,成双或短链排列(图 6)在含有血液、血清的肉汤培养基中呈链状排列(图 7)。
图 6星座链球菌纯培养的镜下形态(革兰染色)
图 7 星座链球菌在肉汤培养基中的镜下形态(革兰染色)
(二)星座链球菌培养特性
在5%CO2:环境下生长良好。在血琼脂平板上35℃培养18~24h,形成较小(直径约1mm)、灰白色、圆形、光滑、湿润、边缘整齐、有明显的B溶血环的菌落(图 8)
图 8 星座链球菌在血琼脂平板上的菌落特征(18~24h)
(三)星座链球菌生化反应
触酶试验阴性,杆菌肽阴性。主要生化反应见表 8。
表 8星座链球菌的主要生化反应
| 试验 | 结果 | 试验 | 结果 |
|---|---|---|---|
| 岩藻糖苷酶 | − | β-D-葡萄糖苷酶 | − |
| N-乙酰葡萄糖苷酶 | − | β-D-半乳糖苷酶 | − |
| β-N-乙酰氨基半乳糖苷酶 | − | 甘露醇 | − |
| 神经氨酸酶 | − | 山梨醇 | − |
| α-D-葡萄糖苷酶 | + | 精氨酸双水解酶 | + |
| 葡萄糖 | + | 透明质酸酶 | + |
| VP | + | CAMP | − |
注：+，90%以上菌株阳性；−，90%以上菌株阴性
(四)星座链球菌鉴别要点
1.本菌特征革兰阳性球菌,成双或短链排列，菌落较小,有明显的β溶血环,触酶、胆汁七叶苷、CAMP试验和杆菌肽抑菌试验均阴性
2.与化脓链球菌的鉴别两者均有溶血,但星座链球菌对杆菌肽耐药·而化脓链球菌对杆菌肽敏感。
3.与无乳链球菌的鉴别两者菌落形态相似但星座链球菌CAMP试验阴性.而无乳链球菌CAMP试验阳性。
4.与咽峡炎链球菌、中间链球菌的鉴别见表 9。
表 9星座链球菌与咽峡炎链球菌、中间链球菌鉴别的关键性试验
| 试验 | 咽峡炎链球菌 | 星座链球菌 | 中间链球菌 |
|---|---|---|---|
| 岩藻糖苷酶 | − | − | + |
| N-乙酰葡萄糖苷酶 | − | − | + |
| β-N-乙酰氨基半乳糖苷酶 | − | − | + |
| 神经氨酸酶 | − | − | + |
| α-D-葡萄糖苷酶 | V | + | + |
| β-D-葡萄糖苷酶 | + | − | V |
| β-D-半乳糖苷酶 | V | − | + |
| 苦杏仁苷 | + | V | V |
| 甘露醇 | V | − | − |
| 山梨醇 | − | − | − |
| 乳糖 | + | V | + |
| 精氨酸双水解酶 | + | + | + |
| 七叶苷 | + | V | + |
| VP | + | + | + |
| 脲酶 | − | − | − |
注：+，90%以上菌株阳性；−，90%以上菌株阴性；V，11%～89%菌株阳性
5.与其他相似链球菌的鉴别见表 10
表 10星座链球菌与其他相似链球菌鉴别的关键性试验
| 菌名 | 脲酶 | 甘露醇 | 蜜二糖 | 3-羟基丁酮（VP） | β-D-葡萄糖苷酶 | α-阿拉伯糖苷酶 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 变异链球菌 | + | + | + | + | + | − |
| 表兄链球菌 | − | + | − | + | − | − |
| 唾液链球菌 | V | − | − | + | V | + |
| 前庭链球菌 | + | − | − | + | − | − |
| 牛链球菌 | − | + | + | + | + | ND |
| 星座链球菌 | − | − | V | + | − | − |
注：+，90%以上菌株阳性；−，90%以上菌株阴性；V，11%～89%菌株阳性；ND，无资料
(五)药敏试验的药物种类选择
星座链球菌抗菌药物选择见表 11
表 11药敏试验的药物种类选择
| 类别 | 抗菌药物名称 |
|---|---|
| 必选 | 青霉素、氨苄西林 |
| 可选 | 头孢吡肟、头孢噻肟、头孢曲松、万古霉素 |
| 补选 | 奥利万星、特拉万星、红霉素、氯霉素、利奈唑胺、特地唑胺 |
注：具体参照 CLSI M100S（26 版及最新版本）。药敏试验必选药物并不代表临床治疗首选药物，临床治疗首选应参考相关抗微生物治疗指南。
(六)结果解释与要点提示
星座链球菌广泛分布于外部环境以及人和动物的体表、口鼻腔和肠道,可引起心内膜炎、肺炎、菌血症、腹腔或皮肤感染等
参考文献
周庭银, 章强强 主编. 临床微生物学诊断与图解（第4版）[M]. 上海: 上海科学技术出版社, 2019.
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更新日期：2025-12-12
编制人：木木
审稿人：小藻