眼与耳的微生物群（微生物组）——眼与耳的正常菌群

一、引言

正常菌群是指定植于健康个体的体表或黏膜表面，且不引起感染的微生物群体。正常菌群包括细菌和真菌，它们可短期或长期定植于皮肤或黏膜，而不对宿主造成危害。

图1、眼与耳的微生物群（微生物组）

二、眼与耳的正常菌群

眼球外层（或结膜）直接暴露于外界环境，因此含有不同的细菌菌群。然而，由于泪液的持续冲刷作用和溶菌酶的抑制作用，眼部的正常菌群非常稀少。同样，外耳和耳道也含有不同种类的正常微生物菌群。眼和耳的内部通常不含任何微生物菌群。

三、耳部正常菌群列表

四、眼部正常菌群列表

五、眼与耳的革兰氏阳性与阴性细菌

葡萄球菌属（Staphylococcus spp.）

• 革兰氏阳性

• 过氧化氢酶阳性

• 凝固酶阳性或阴性

• 需氧

• 球菌

• 葡萄球菌科（Staphylococcaceae）

• 镜下呈葡萄串状排列

• 葡萄球菌属通常作为常驻菌群存在于外耳道。表皮葡萄球菌（S. epidermidis）和耳葡萄球菌（S. auricularis）是耳道中最常见的菌种。金黄色葡萄球菌（S. aureus）、头葡萄球菌（S. capitis）、山羊葡萄球菌（S. caprae）、溶血葡萄球菌（S. haemolyticus）、人葡萄球菌（S. hominis）、巴斯德葡萄球菌（S. pasteuri）和沃氏葡萄球菌（S. warneri）也是耳道中常见的葡萄球菌。

• 金黄色葡萄球菌（S. aureus）、白色葡萄球菌（S. albus）、表皮葡萄球菌（S. epidermidis）以及其他一些凝固酶阴性葡萄球菌存在于结膜中。

链球菌属（Streptococcus spp.）

• 革兰氏阳性

• 厌氧或兼性厌氧

• 过氧化氢酶阴性

• 镜下呈链状排列的球菌

• 链球菌科（Streptococcaceae）

• 非溶血性链球菌存在于结膜中。

棒状杆菌属（Corynebacterium spp.）

• 革兰氏阳性

• 杆状（棒状）

• 需氧菌

• 棒状杆菌科（Corynebacteriaceae）

• 特征为含有高含量的中二氨基庚二酸和高度重复的阿拉伯半乳聚糖

• 无枝菌酸棒状杆菌（C. amycolatum）、耳棒状杆菌（C. auris）、法氏棒状杆菌（C. falsenii）、黏液棒状杆菌（C. mucifaciens）、结核硬脂酸棒状杆菌（C. tuberculostearicum）及其他棒状杆菌属存在于人类外耳道。

• 棒状杆菌属也存在于结膜中。干燥棒状杆菌（C. xerosis）是健康人结膜中的优势棒状杆菌。

微杆菌属（Microbacterium spp.）

• 革兰氏阳性

• 杆状

• 无芽孢

• 微杆菌科（Microbacteriaceae）

• 哈氏微杆菌（M. harmaniae）亚种B和亚种C及其他微杆菌属存在于外耳道。

芽孢杆菌属（Bacillus spp.）

• 革兰氏阳性

• 杆状

• 有运动性

• 专性需氧，部分为兼性厌氧

• 产芽孢

• 芽孢杆菌科（Bacillaceae）

• 蜡样芽孢杆菌（B. cereus）、环状芽孢杆菌（B. circulans）、梭形芽孢杆菌（B. fusiformis）、巨大芽孢杆菌（B. megaterium）、简单芽孢杆菌（B. simplex）、短小芽孢杆菌（B. pumilus）、越神芽孢杆菌（B. choshinensis）是作为正常菌群定植于外耳道的芽孢杆菌属。

节杆菌属（Arthrobacter spp.）

• 革兰氏阳性

• 杆状及球状（多形性）

• 严格需氧

• 微球菌科（Micrococcaceae）

• 特征为 snapping 型细胞分裂

• 据报道，少数节杆菌属是少数人耳道的正常栖息菌。

耳涡轮菌（Turicella otitidis）

• 革兰氏阳性

• 多形性

• 无芽孢

• 非发酵菌

• 过氧化氢酶阳性

• 棒状杆菌科

• 耳涡轮菌是人们耳道中常见的共生棒状杆菌。

微球菌属（Micrococcus spp.）

• 革兰氏阳性

• 多数无鞭毛（少数种具有运动性）

• 严格需氧

• 成簇球菌

• 微球菌科

• 微球菌属作为过路菌存在于眼部。它们是人类眼部主要的革兰氏阳性菌之一。

• 微球菌属也存在于耳道中。藤黄微球菌（M. luteus）是优势种。

假单胞菌属（Pseudomonas spp.）

• 革兰氏阴性

• 杆状

• 需氧

• γ-变形菌纲（Gammaproteobacteria）

• 假单胞菌科（Pseudomonadaceae）

• 据报道，铜绿假单胞菌（P. aeruginosa）和斯氏假单胞菌（P. stutzeri）存在于少数人的耳道中。

莫拉菌属（Moraxella spp.）

• 革兰氏阴性

• 杆状或球杆菌（卡他莫拉菌为双球菌）

• 氧化酶和过氧化氢酶阳性

• 需氧

• γ-变形菌纲

• 莫拉菌科（Moraxellaceae）

• 卡他莫拉菌（M. catarrhalis）、奥斯陆莫拉菌（M. osloensis）亚种存在于耳道中。莫拉菌属也是人类结膜的正常菌群。

嗜血杆菌属（Haemophilus spp.）

• 革兰氏阴性

• 球杆菌（多形性）

• 需氧或兼性厌氧

• γ-变形菌纲

• 巴斯德菌科（Pasteurellaceae）

• 嗜血杆菌属是许多人的正常菌群。它们是人类眼部主要的革兰氏阴性菌。

奈瑟菌属（Neisseria spp.）

• 革兰氏阴性

• 需氧或兼性厌氧

• 球菌（及双球菌）

• β-变形菌纲（Betaproteobacteria）

• 奈瑟菌科（Neisseriaceae）

• 据报道，卡他奈瑟菌（N. catarrhalis）和干燥奈瑟菌（N. sicca）是人类结膜的正常菌群。

六、眼与耳的真菌微生物群

曲霉属（Aspergillus spp.）

曲霉属（Aspergillus）是子囊菌门（Ascomycota）的一类丝状真菌。黄曲霉（A. flavus）、烟曲霉（A. fumigatus）、黑曲霉（A. niger）及其他菌种存在于部分人的外耳道。

念珠菌属（Candida spp.）

念珠菌属（Candida）是酵母菌科（Saccharomycetaceae）的一类酵母菌。近平滑念珠菌（C. parapsilosis）和白色念珠菌（C. albicans）是报道最多的菌种。

青霉属（Penicillium spp.）

青霉属（Penicillium）是子囊菌门（Ascomycota）的一类丝状真菌。产黄青霉（P. chrysogenum）、灰绿青霉（P. glabrum）、绿色青霉（P. viridicatum）及其他青霉菌种也是人类耳道的正常菌群。

七、结语

眼与耳作为人体重要的感觉器官，其微生物组虽生物量较低，却具有高度的特异性与动态平衡。眼表因泪液的持续冲刷及溶菌酶等抗菌因子的作用，形成了相对稀疏但稳定的菌群结构；而外耳道则因相对封闭、潮湿的微环境，孕育了更为多样化的微生物群落。值得注意的是，这些部位的健康状态高度依赖于微生物生态的稳定——一旦菌群失衡（如葡萄球菌过度增殖或真菌定植），便可能诱发结膜炎、外耳道炎等疾病。

未来研究需进一步揭示眼耳微生物组与局部免疫、神经调节的互作机制，并探索通过微生态干预（如益生菌滴眼液、耳道菌群移植）实现精准防治，为感官健康提供新策略。

参考文献

https://microbenotes.com/normal-flora-eyes-ears/

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HZB224128：表皮葡萄球菌ATCC 12228 | Staphylococcus epidermidis

HZB218201：巨大芽孢杆菌 | Bacillus megaterium

HZB900823：藤黄微球菌CCUG 55569 | Micrococcus luteus

HZB915752：干燥奈瑟菌CCUG 28444 | Neisseria sicca

HZB484075：烟曲霉CBS 386.75 | Aspergillus fumigatus

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更新日期：2026-05-27

编制人：冬冬

审稿人：叶凡